跳蛋 露出 西方也有“神农氏”（健康书厨）

本文转自：东说念主民日报国际版跳蛋 露出

《冒烟的耳朵和尖叫的牙齿》：

西方也有“神农氏”（健康书厨）

熊 建

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《东说念主民日报国际版》（

2025年01月17日

第 09 版）

神农尝百草的故事，在中国可谓尽人皆知。

事实上，在当代医学发展历程中，西方医学界也出了不少神农氏。没目标，短缺技巧技能，科学剖判不及，谁会知说念某种药物的安全剂量是些许、某种药到底能不成治好病呢？有好几百年的时候，所谓开药，即是尝一尝、看一看的事——患者尝药医师看，看患者情况是糟了依然好了一些。

其时的某些记录，今天险些不忍殁：用有毒的锑调整发热，反作用是心血管阑珊和暴毙；拿大剂量的汞勉强性病，附带着让牙齿零落、泻肚不啻，随着还有肾阑珊；吃烟土镇痛，从而终生上瘾……以至于18世纪时有东说念主调侃说：“常有东说念主问某某是死于何种疾病。确切来说，问题应该是‘某某死在哪个医师手上’。”

格式悠扬，方显好汉骨子。在医学史的乖谬期，医务东说念主员挺身而出代替患者充任小白鼠，拿我方作念施行，事情驱动有了搬动。《冒烟的耳朵和尖叫的牙齿》这部书，讲的即是一群大丧胆的“西方神农氏”的故事。为了医学的跳跃，他们吞下霍乱弧菌培养物、盐酸以及如此这般险些没法说的东西，把我方的身段孝敬给医学磨真金不怕火。

作者特雷弗·诺顿是英国科普作者，翻译者朱机是科学传播团队“科学松鼠会”成员。他们联手为华文读者奉献了一部精彩的医学自体施行史。其中羼杂着忘我、快意、勇气、酷爱、科学，甚而有些傻气的奇谈。但读罢全书，读者不会去哄笑书中的东说念主和事，反而会深想：医学的每一次跳跃，齐离不开这些前驱者的试错与接力，是他们从疾病的雷区中为后东说念主蹚出了一条条安全通说念。

比如扬·浦肯野，这位捷克医学生1819年驱动通过品味、嗅吸药物来检测药效。他昭彰其中有危境，应该“严慎操作以免将我方推向危境成为燃烧品”，但为了弄裸露药物会引起东说念主体哪些生理响应，他是明知山有虎，偏向虎山行。

有一次，浦肯野要试的药是洋地黄——昔时常用作强心药，但又会让患者眼光邋遢。于是，浦肯野服用了过量的洋地黄以不雅察成果——所用剂量是施算作物致死量的1/10。服药后，他的心跳变得绝顶不清楚，在长达两周的时候眼光受到影响。尽管如斯，浦肯野依然对视觉特质作出了攻击不雅察。他发现，脸色不是由视网膜边际感知的。另外，在眼白处给一下闪光，不错看到为视网膜供血的毛细血管（今天称为“浦肯野树”）。自后，搜检眼底用的检眼镜即是从此而来。

作念自体施行，时时唯有0次和多数次的区别。浦肯野亲自作念了几十项施行以测试多样药物的安全性，其中包括莨菪（毒性茄属植物）。他又内服又外用（滴在眼中），终末折柳纯化出了莨菪的活性组分——阿托品，今天搜检眼睛时用来散瞳。

还有樟脑，如今咱们拿来防蠹虫。但在浦肯野的期间，却是把樟脑和烟土羼杂在沿途用作赤子咳嗽药。在被樟脑弄得不省东说念主事、蒙头转向了好几天后，浦肯野得出论断：宁可让小一又友延续咳嗽，也比吃这种药好。

本书诚然不是“浦肯野传”，除了他以外，历史上还有好多具备“神农精神”的强人以身犯险。由于他们的责任，自后的医师们才裸露，笃定每种药的安全剂量是何等攻击，况且药物之间也可能会打架，一种药的反作用可能会被另一种药放大。

有东说念主把自体施行譬如为“俄罗斯轮盘赌”，风险很难揣摸和铁心。事实上，作者通过梳理文件和多样记录，揭示出自体施行的另一面——绝非盲指标赌博，更有说念义的展现、伦理的考量、科学的剖判、安全的留神。

比如，把十亿幽门螺杆菌一口闷的巴里·马歇尔，这么阐明在我方身上作念施行的原因：“我是独一大致充分知情高兴的东说念主选。”小伊诺克·黑尔，第一个把药物打针进体内的东说念主，聘任自体施行相通是因为唯有“专科东说念主员大致估测可能出现的未便或风险”。药物学家昌西·利克完成过好几项倒霉的自体施行，他以为药物学家在建造新药时“有说念义上的包袱去亲自尝试这些药物……然后再在他东说念主身上施行”。

随着期间的跳跃，剖判的进步，尤其比起生手跳蛋 露出，自体施行者时时具备更成全的保护，因为他们对我正派在作念的事情有更详备的了解，有身手识别施行经过中的警示信号，并作念出相应管制。同期，他们还有更横蛮的松开施行压力的动机。正如“寰宇上最快的男东说念主”约翰·斯塔普在谈及他的火箭橇施行时所说的：“你在带着我方犯的一项舛讹行驶了一回之后，大致蓄意出比正本好得多的安全带。”